풀어 본 사람 100%가 틀린 문제도전 ›
Adverse Effects/Contraindications/Interactions
악화되는 요통을 가진 대상자가 진찰을 기다리고 있습니다. 간호사가 즉시 보고해야 할 새로운 소견은 무엇인가요?
-
1
복도에서 걸은 후 통증이 4에서 5로 증가함
-
2
허벅지 안쪽과 회음부의 무감각을 동반한 요폐
✓ 정답
-
3
대상자가 자세를 바꾸면 호전되는 발가락 저림
-
4
아침에 깰 때 가장 심하고 오전 중에 완화되는 등 뻣뻣함
해설
안장 부위 감각 소실을 동반한 요폐는 마미 압박을 시사해요. 지연된 감압은 영구적인 방광, 장, 성기능 또는 하지 기능 장애를 남길 수 있으므로 신속한 진단 영상과 외과적 평가가 필요해요.
빠른 답변
안장 부위 무감각을 동반한 요폐를 시간에 민감한 척추 응급 상황으로 보고하세요.
이것이 정답인 이유
마미의 압박은 방광 기능과 회음부 감각을 조절하는 천골 신경을 방해할 수 있어요. 이 짝을 이루는 소견은 단순 요통을 넘어선 신경학적 손상을 나타내며 감압을 위한 긴급 평가가 필요해요.
쉬운 비유 또는 심상
마미는 척추 기저부에 있는 조절 케이블 다발과 같아서 압박이 여러 기능을 함께 방해할 수 있어요. 이 비유는 원인을 식별하거나 영상을 대체하지는 않아요.
기억 연결고리
요통에 안장 부위 무감각과 요폐가 더해지면 응급 상황으로 확대해야 해요.
NCLEX 의사결정 규칙
요통이 있는 경우, 새로운 방광이나 장 기능 장애, 안장 부위 마취, 또는 진행성 근력 약화를 우선시하세요. 이러한 적신호는 일상적인 근골격계 불편감이 아니라 가능한 신경근 압박을 나타내요.
다른 선택지가 틀린 이유
경미한 활동 관련 통증 증가, 자세에 따른 저림, 아침 뻣뻣함은 평가가 필요하지만 급성 천골 신경 부전과 같은 패턴을 보이지 않아요.
마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비
상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.