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Client Rights
진행성 심부전을 앓고 있는 대상자가 "숨가쁨과 피로에 도움을 받고 싶지만, 심부전 치료도 계속하고 싶어요"라고 말합니다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇인가요?
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1
증상 관리는 질병 치료가 중단된 후에 시작된다고 설명한다
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2
완화 치료는 예상 생존 기간이 짧아야 하므로 호스피스를 권유한다
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3
대상자가 향후 병원 및 응급 치료를 거부하기로 결정할 때까지 의뢰를 미룬다
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4
현재 심부전 치료를 계속하면서 완화 치료 의뢰를 제안한다
✓ 정답
해설
완화 치료는 심각한 질병 중에 시작할 수 있으며 질병 치료와 함께 이루어질 수 있어요. 증상 조절, 돌봄 조정, 대상자의 목표에 부합하는 돌봄을 지원하며, 호스피스나 치료 중단에만 국한되지 않아요.
빠른 답변
심부전 치료를 계속하면서 완화 치료를 제안하세요. 대상자의 목표는 동시에 증상 지지와 질병 치료를 받는 것에 부합해요.
이것이 정답인 이유
완화 치료는 심각한 질병을 가진 사람들의 삶의 질, 증상 완화, 조정에 초점을 맞춰요. 조기에 시작할 수 있으며, 질병을 늦추거나 관리하기 위한 치료를 중단할 필요가 없어요.
쉬운 비유 또는 심상
완화 치료는 주요 치료 열차가 계속 움직이는 동안 편안함에 초점을 맞춘 내비게이터를 추가하는 것과 같아요. 내비게이터가 심장 전문의 팀을 대체하지는 않으며, 이 비유는 호스피스와 완화 치료의 자격 기준이 동일하다는 것을 의미하지는 않아요.
기억 연결고리
심각한 질병에 증상 부담이 더해지면 완화 지지를 추가하세요. 치료를 중단할 필요는 없어요.
NCLEX 의사결정 규칙
대상자가 질병 치료를 계속하면서 더 나은 증상 조절을 원할 때, 완화 치료가 두 목표 모두와 양립할 수 있음을 인식하세요. 자격 기준과 치료 기대치가 다른 호스피스와 구별하세요.
다른 선택지가 틀린 이유
치료가 중단될 때까지 기다리는 것은 적절한 지지를 지연시켜요. 완화 치료에 짧은 예후가 필요한 것은 아니며, 향후 입원을 피하려는 의지가 의뢰의 전제 조건이 아니에요.
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