빠른 답변신속대응팀을 활성화하고 대상자 곁에 머물러요. 대상자가 지금 악화되고 있으므로, 즉각적인 병상 옆 도움이 또 다른 일상적인 전화보다 우선시되어야 해요.
이것이 정답인 이유추가 산소 투여에도 불구하고 산소포화도가 심각하게 낮은 상태로 유지되고, 새롭게 나타난 혼란은 산소 전달 장애를 시사해요. 신속대응 시스템은 심정지나 호흡정지가 발생하기 전에 악화되는 대상자를 평가하고 치료할 팀을 불러들여요.
쉬운 비유 또는 심상이것은 건물 관리자에게 또 다른 음성 메시지를 남기는 대신 연기가 퍼질 때 화재 경보기를 당기는 것과 같아요. 경보는 즉각적인 도움을 가져오지만, 이 비유는 지속적인 기도 평가, 산소 지원 또는 기관별 응급 프로토콜을 대체하지는 않아요.
기억 연결고리악화되는 활력징후에 새로운 정신 상태 변화가 더해지면, 또 다른 회신을 기다리지 말고 지금 바로 상향 보고하세요.NCLEX 의사결정 규칙NCLEX 대상자가 객관적인 악화를 보이고 일반적인 연락 경로가 시기적절한 도움을 제공하지 못할 때는, 신속대응 시스템을 활성화하고 즉각적인 지지 간호를 계속하세요. 응급 상황에서 일상적인 의사소통이 따라잡을 때까지 기다리지 마세요.
다른 선택지가 틀린 이유또 다른 일상적인 호출은 이미 실패한 경로를 반복하는 것이에요. 긴급 팀 평가 없이 산소만 증가시키는 것은 광범위한 치료를 지연시키고, 기록이나 나중에 수간호사에게 알리는 것은 즉각적인 위협을 해결하지 못해요.