항암화학요법을 받는 대상자가 통증이 있는 구강 점막염을 앓고 있습니다. 간호사가 간호 계획에 포함해야 할 지… | 마이메르시 MyMerci
Assistive Devices BCC
문제

항암화학요법을 받는 대상자가 통증이 있는 구강 점막염을 앓고 있습니다. 간호사가 간호 계획에 포함해야 할 지시 사항은 무엇입니까?

해설
부드러운 칫솔을 이용한 조심스러운 기계적 세정과 잦은 순한 헹굼은 구강 점막염 시 찌꺼기를 제거하고, 습기를 유지하며, 자극을 줄이는 데 도움이 돼요. 알코올 성분 헹굼액, 산성 음식, 구강 관리를 중단하는 것은 불편감을 악화시키거나 플라크와 찌꺼기가 쌓이게 할 수 있어요.
같은 주제 다음 문제A client after a stroke coughs when drinking thin liquids. Which nursing action best promo…

심화 해설

빠른 답변
부드러운 칫솔과 순한 생리식염수 헹굼액을 사용하세요. 목표는 화학적 또는 기계적 자극을 더하지 않으면서 부드럽게 세정하고 습기를 유지하는 거예요.

이것이 정답인 이유
점막염은 보호 구강 내벽을 손상시키고 통증을 유발하며 취약하게 만들어요. 부드러운 칫솔질은 플라크를 제거하고, 순한 헹굼은 찌꺼기를 느슨하게 하며 조직을 진정시켜, 점막을 긁거나 건조하게 하지 않으면서 위생을 지지해요.

쉬운 비유 또는 심상
점막염 관리는 얕은 피부 찰과상을 알코올로 문지르는 대신 부드러운 물과 부드러운 천으로 세정하는 것과 같아요. 이 비유는 저자극 관리를 설명하지만, 구강 사정은 감염, 출혈 위험, 처방된 통증 치료도 고려해야 해요.

기억 연결고리
항암치료로 인한 구강 통증은 부드러운 칫솔, 순한 헹굼액, 촉촉한 조직, 그리고 자극 감소를 의미해요.

NCLEX 의사결정 규칙
항암화학요법 관련 구강 점막염에는 부드러운 구강 위생과 순한 비알코올성 헹굼액을 선택하세요. 구강 관리를 중단하거나, 알코올 성분 제품을 사용하거나, 거칠거나 뜨겁거나 맵거나 산성인 음식을 선택하는 것을 피하세요.

다른 선택지가 틀린 이유
알코올 성분 헹굼액은 염증이 있는 구강 조직을 건조하게 하고 자극할 수 있어요. 칫솔질을 중단하면 플라크가 쌓이게 하고, 산성 음료와 딱딱한 음식은 이미 염증이 있는 점막에 손상을 줄 수 있어요.
참고문헌
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    NCI: Oral Complications of Cancer TherapiesNational Cancer Institute
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.