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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
류마티스 관절염을 앓고 있는 대상자에게 메토트렉세이트 7.5 mg을 매일 경구 투여하라는 새로운 처방이 내려졌습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요?
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1
약물을 보류하고 처방된 투여 일정을 확인한다
✓ 정답
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2
대상자의 가장 많은 식사와 함께 매일 약물을 투여한다
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3
처방된 용량을 아침 식사와 저녁 식사로 나누어 투여한다
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4
약물과 함께 엽산을 투여하고 매일 투여 일정을 계속한다
해설
류마티스 관절염에서 경구 메토트렉세이트는 일반적으로 지정된 요일에 투여하도록 처방되며, 잘못된 매일 투여는 치명적인 독성을 초래한 사례가 있어요. 7.5 mg을 매일 투여하라는 처방은 약물을 투여하기 전에 확인이 필요해요.
빠른 답변
용량을 보류하고 매일 투여 일정을 확인하세요. 류마티스 관절염에 사용하는 메토트렉세이트는 일반적으로 지정된 요일에 투여하도록 계획되며, 매일 투여 일정은 심각한 독성을 유발할 수 있어요.
이것이 정답인 이유
적응증과 투여 빈도가 일반적인 류마티스 관절염 치료 요법과 맞지 않아요. 확인을 통해 골수 억제, 점막 손상, 간 손상, 감염 및 사망을 초래할 수 있는 반복 노출을 예방할 수 있어요.
쉬운 비유 또는 심상
지정된 메토트렉세이트 투여일은 매일 복용하는 비타민 루틴이 아니라 예정된 유지 관리 방문과 같아요. 매일 투여하면 계획된 여러 간격을 하나의 위험한 순서로 압축하게 되지만, 이 비유가 암 치료 요법이나 개별 처방의 용량을 결정하지는 않아요.
기억 연결고리
류마티스 관절염에 메토트렉세이트가 처방되면 주 단위 투여인지 확인하세요. 매일 투여는 중단하고 확인해야 하는 신호예요.
NCLEX 의사결정 규칙
고위험 약물 처방이 적응증별 투여 빈도와 상충될 때는 투여를 보류하고 확인한 후에 투여하세요. 음식이나 엽산을 추가하는 것은 안전하지 않은 일정을 바로잡지 못해요.
다른 선택지가 틀린 이유
음식과 함께 복용한다고 해서 류마티스 관절염에 대한 매일 투여 일정이 안전해지지 않아요. 용량을 나누어도 여전히 매일 메토트렉세이트에 노출되며, 엽산은 일부 부작용을 줄일 수 있지만 잘못된 매일 투여 오류를 중화하지는 못해요.참고문헌
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
FDA: Methotrexate Tablets Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration, revised 05/2026
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