이런 문제가 더 있어요도전 ›
Client Rights
한 시골 응급실에서 뇌동맥류 파열이 의심되는 불안정한 환자를 확인했어요. 병원에는 신경외과 서비스가 없어요. 전원을 준비하는 동안 보험사에서 승인이 보류 중이라고 해요. 간호사는 어떤 조치를 지지해야 하나요?
-
1
보험사가 전원 승인을 검토하는 동안 추가 치료를 중단한다
-
2
가족에게 신경외과가 있는 병원으로 환자를 직접 데려가도록 요청한다
-
3
수용 병원이 환자를 받기로 하기 전에 전원을 진행한다
-
4
다른 병원으로 전원을 준비하면서 안정화 치료를 계속한다
✓ 정답
해설
EMTALA는 응급 의료 상태에 대해 가능한 안정화 치료를 제공하고, 병원이 환자를 안정화할 능력이 없을 때 적절한 전원을 요구해요. 보험 승인이 응급 안정화나 적절한 전원을 지연시켜서는 안 돼요.
빠른 답변
적절한 전원을 준비하는 동안 병원이 제공할 수 있는 안정화 치료를 계속해요. 보류 중인 보험 승인은 응급 치료보다 우선하지 않아요.
이것이 정답인 이유
환자는 현재 병원이 확실히 관리할 수 없는 응급 상태에 있어요. 팀은 능력 범위 내에서 즉각적인 위험을 줄이고, 필요한 서비스를 갖춘 시설로 전원을 조정해야 하며, 지불 검토를 위해 치료를 지연해서는 안 돼요.
쉬운 비유 또는 심상
이것은 손상된 보트를 수리 부두로 예인하는 동안 물에 뜨게 유지하는 것과 같아요. 임시 지원은 선체를 수리하지 않으며, 이 비유는 적절한 의료 전원의 공식적인 수용, 기록, 이송 요건을 대체하지 않아요.
기억 연결고리
응급 상태는 능력 내에서 안정화한 후 적절히 전원하고, 지불 검토는 나중에 해요.
NCLEX 의사결정 규칙
NCLEX 항목이 응급 상태, 능력 부족, 보험 지연을 결합할 때, 지속적인 안정화와 적절한 전원을 선택해요. 승인이 응급 치료를 지연시키거나 개인 이송으로 조정된 전원을 대체하게 해서는 안 돼요.
다른 선택지가 틀린 이유
치료를 중단하는 것은 지불 검토에 안전하지 않은 우선순위를 줘요. 가족 이송은 조정된 전원의 안전 장치가 부족하고, 수용 전에 환자를 보내면 연속성과 응급 치료가 중단될 수 있어요.
마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비
상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.