공황 장애 병력이 있는 대상자가 급성 신체적 원인이 배제된 후 떨기 시작하고 빠르게 호흡합니다. 대상자는 "… | 마이메르시 MyMerci
Crisis Intervention PSI
문제

공황 장애 병력이 있는 대상자가 급성 신체적 원인이 배제된 후 떨기 시작하고 빠르게 호흡합니다. 대상자는 "죽을 것 같아요"라고 말합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇입니까?

해설
급성 신체적 원인이 배제된 후에는 대상자와 함께 있으면서 느린 호흡을 지도하는 것이 두려움과 과호흡을 줄여줘요. 자세한 탐색은 나중에 하고, 혼자 두거나 종이 봉투 재호흡은 위험을 높일 수 있어요.
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심화 해설

빠른 답변
대상자와 함께 있고, 짧고 차분한 말로 의사소통하며 더 느린 호흡을 지도하세요. 대상자가 긴 설명을 처리할 수 없을 때는 함께 있는 것과 간단한 지시가 두려움을 줄여줘요.

이것이 정답인 이유
공황 발작은 주의를 좁히고 과호흡을 심화시킬 수 있어요. 간호사는 먼저 안전을 유지하고 자극을 줄이며, 긴급한 신체적 원인이 배제된 후에 더 느린 호흡 패턴을 안내해요. 교육과 유발 요인 분석은 불안 수준이 낮아질 때까지 기다려요.

쉬운 비유 또는 심상
흔들리는 다리에서 누군가가 균형을 되찾도록 돕는 것을 상상해 보세요. 꾸준한 동반자와 한 번에 한 단계씩 간단한 조치가 유용하며, 긴 논의는 부담을 더해요. 이 그림은 증상을 공황으로 분류하기 전에 의학적 원인을 놓치는 것을 용납하지 않아요.

기억 연결고리
먼저 위험과 자극을 줄이고, 그런 다음 함께 있기, 짧은 말, 더 느린 호흡을 사용하세요. 원인 탐색은 나중에 해요.

NCLEX 의사결정 규칙
심한 불안이나 공황의 경우, 급성 신체 질환을 배제하고, 대상자와 함께 있으며, 자극을 줄이고, 간단하고 구체적인 지시를 제공하세요. 최고조의 불안 상태에서는 복잡한 성찰을 요구하지 말고 종이 봉투 재호흡을 사용하지 마세요.

다른 선택지가 틀린 이유
자세한 유발 요인 탐색은 대상자가 아직 집중할 수 없을 때 시도하는 거예요. 대상자를 혼자 두면 두려움이 커질 수 있고, 종이 봉투 재호흡은 평가가 잘못되면 저산소증을 악화시킬 수 있어요. 이러한 선택은 가장 안전한 즉각적 지지를 제공하지 않아요.
참고문헌
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    NCBI Bookshelf: Nursing Interventions to Reduce AnxietyNational Library of Medicine
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