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Assignment/Delegation/Supervision

담당 간호사가 평가가 완료되기 전에 떠나고 싶어하는 대상자의 기록을 검토합니다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 행동은 무엇입니까? 정보에 근거한 자발적 거부를 지지하지 않는 행동을 강조하십시오.

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Nurses' Notes 1410: The client is alert after evaluation for intermittent chest discomfort and says, “I want to go home now.” The nurse documents that the client explains the choice and possible consequences in personal words after teach-back. The record then states that the adult child is asked to sign the refusal although the client has capacity. At 1418, the provider explains that myocardial injury has not been excluded and recommends repeat testing. The client listens and the nurse describes the specific risk of leaving before serial tests are complete in understandable words. The team offers an earlier clinic appointment and the client accepts a written alternative follow-up plan for the next-day clinic. At 1425, a staff member says that the client's clothing will be kept until the recommended testing is finished. The client remains calm and repeats the wish to leave. Before departure, the nurse removes the intravenous catheter and confirms the site is intact without bleeding. The discharge packet includes that the client receives written symptoms and instructions that require immediate emergency return. At 1432, the record shows that the note contains only “left AMA” without the risks, alternatives, or client response. The nurse also notifies the provider that the capable client continues to decline care and records the contact. A second staff member states that security should block the exit even though no emergency hold or legal restriction exists. The charge nurse pauses the process and reviews the client-rights response with the team.
간호사 기록 1410: 대상자는 간헐적 흉부 불편감 평가 후 의식이 명료하며 "지금 집에 가고 싶어요"라고 말합니다. 간호사는 대상자가 티치백 후 자신의 말로 선택과 가능한 결과를 설명함을 기록합니다. 그런 다음 기록에는 대상자에게 능력이 있음에도 성인 자녀에게 거부 서명을 요청함이라고 명시되어 있습니다. 1418에 의사는 심근 손상이 배제되지 않았음을 설명하고 반복 검사를 권장합니다. 대상자는 듣고 간호사가 이해할 수 있는 말로 연속 검사가 완료되기 전에 떠나는 구체적인 위험을 설명함. 팀은 더 이른 외래 예약을 제안하고 대상자는 다음 날 외래를 위한 서면 대체 추적 관찰 계획을 수락함. 1425에 직원이 대상자의 옷은 권장 검사가 끝날 때까지 보관할 것임이라고 말합니다. 대상자는 침착함을 유지하며 떠나고 싶다는 의사를 반복합니다. 퇴원 전에 간호사는 정맥 카테터를 제거하고 부위가 출혈 없이 온전함을 확인함. 퇴원 패킷에는 대상자가 즉각적인 응급 복귀가 필요한 서면 증상과 지침을 받음이 포함됩니다. 1432에 기록에는 기록에 위험, 대안 또는 대상자 반응 없이 "AMA로 퇴원"이라고만 기재됨이 나타납니다. 간호사는 또한 능력이 있는 대상자가 계속 치료를 거부함을 의사에게 알리고 연락을 기록함. 다른 직원이 응급 억류나 법적 제한이 없음에도 보안 요원이 출구를 막아야 함이라고 말합니다. 담당 간호사는 절차를 중단하고 팀과 함께 대상자 권리 대응을 검토합니다.
해설
능력이 있는 대상자 대신 친척이 결정하도록 하거나, 대상자를 강압하거나, 정보에 근거한 거부 논의를 생략하거나, 법적 권한 없이 퇴원을 막는 행동은 추적 관찰이 필요해요. 능력이 있는 성인은 이해할 수 있는 위험, 대안, 복귀 주의사항을 들은 후 거부할 수 있어요.
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