Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis

병동 교육 담당자가 입원 대상자 낙상 예방 계획을 감사합니다. 추후 조치가 필요한 행동은 무엇입니까? 현재의 개별화된 낙상 보호를 제공하지 않는 행동을 강조 표시하세요.

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답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

Plan element계획 요소	Observed action관찰된 행동
Risk review위험 검토	Reassess fall risk after a new sedating medication is started새로운 진정 약물 시작 후 낙상 위험 재평가
Bed setup침대 설정	Leave the bed high and unlocked so staff can transfer quickly직원이 빠르게 이동할 수 있도록 침대를 높게 두고 잠그지 않음
Care plan간호 계획	Post the client-specific mobility and toileting plan at bedside and review it with each caregiver대상자별 이동 및 배뇨 계획을 침상 옆에 게시하고 각 간병인과 검토
Environment환경	Keep the call light and needed personal items within reach호출 벨과 필요한 개인 물품을 손이 닿는 곳에 둠
Mobility이동	Use the ordered assistance level and gait device for walking보행 시 처방된 보조 수준과 보행 기구 사용
Alarm use알람 사용	Let the bed alarm replace rounding and scheduled toileting침대 알람이 순회와 예정된 배뇨를 대체하도록 함
Medication review약물 검토	Ask the team to review drugs that increase dizziness어지러움을 증가시키는 약물 검토를 팀에 요청
Client teaching대상자 교육	Ask the client to call before standing and verify teach-back일어나기 전에 호출하도록 대상자에게 요청하고 티치백 확인
Condition change상태 변화	Keep yesterday’s plan after new dizziness until tomorrow새로운 어지러움 발생 후 내일까지 어제의 계획 유지

해설

침대를 높게 두고 잠그지 않은 것, 알람을 순회 대신 사용한 것, 새로운 어지러움 발생 후 계획을 업데이트하지 않은 것은 추후 조치가 필요해요. 낙상 예방은 재평가되고, 개별화되며, 일관되게 수행되어야 해요.

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