Nurses' Notes
1410: The client received the third outpatient cyclophosphamide treatment two days ago. The morning weight is unchanged from the previous treatment visit. The client reports mild fatigue after walking to the kitchen. The oral mucosa is moist, and the small mouth ulcer from last week has healed. At 1330, the client noticed red urine with two small clots in the toilet. Appetite improved after the prescribed antiemetic was taken. The client says that urine was clear yellow earlier this week. During the call, the client describes suprapubic burning that becomes worse during urination. The temperature is 37.1 °C. The home pulse reading is similar to the usual resting value. The client reports drinking the fluids listed in the treatment plan. A routine blood count is scheduled for tomorrow morning at the infusion center. Since noon, the client has voided small amounts six times with a strong urge. The client denies flank trauma or a recent urinary procedure. The bowel movement today was soft and brown. The client can state when the next oncology appointment is scheduled. No nosebleed or gum bleeding is reported. The nurse reviews the medication list and confirms no new anticoagulant was started.
간호사 기록
1410: 대상자는 이틀 전 세 번째 외래 cyclophosphamide 치료를 받았습니다. 오전 체중은 이전 치료 방문 시와 변화 없음. 대상자는 부엌까지 걸은 후 경미한 피로를 호소합니다. 구강 점막은 촉촉하며, 지난주 작은 구강 궤양은 치유됨. 1330시에 대상자는 변기에 두 개의 작은 혈괴가 섞인 붉은 소변을 발견했습니다. 처방된 항구토제 복용 후 식욕이 개선되었습니다. 대상자는 이번 주 초에는 소변이 맑은 노란색이었다고 말합니다. 통화 중 대상자는 배뇨 시 악화되는 치골상부 작열감을 설명합니다. 체온은 37.1 °C입니다. 가정에서 측정한 맥박은 평소 안정 시 수치와 유사함. 대상자는 치료 계획에 명시된 수분을 섭취하고 있다고 보고합니다. 정기 혈액 검사는 내일 아침 주입 센터에서 예정됨. 정오 이후 대상자는 강한 요의를 느끼며 소량씩 여섯 번 배뇨함. 대상자는 옆구리 외상이나 최근 비뇨기 시술을 부인합니다. 오늘 배변은 부드럽고 갈색이었습니다. 대상자는 다음 종양학 예약 일정을 말할 수 있습니다. 코피나 잇몸 출혈은 보고되지 않았습니다. 간호사는 약물 목록을 검토하고 새로운 항응고제가 시작되지 않았음을 확인합니다.