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장루 간호사가 회장루 수술 후 추적 관찰 결과를 검토합니다. 추적 관찰이 필요한 소견은 무엇입니까? 장루 관류 장애, 피부 손상, 탈수 또는 폐색을 시사하는 소견을 강조 표시하세요.

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Follow-up area추적 관찰 영역	Documented finding기록된 소견
Stoma color장루 색깔	The stoma changes from red to dusky purple during the afternoon.오후에 장루가 붉은색에서 어두운 보라색으로 변합니다.
Stoma surface장루 표면	The stoma remains moist and red with mild expected swelling.장루가 촉촉하고 붉은색을 유지하며 경미한 예상 부종이 있습니다.
Cleaning세척	A scant spot of blood appears after gentle contact with the stoma.장루에 부드럽게 접촉한 후 소량의 혈액이 묻어납니다.
Pouch seal주머니 밀착	Leakage leaves nearby skin wet, burning, and painful.누출로 인해 주변 피부가 젖고 화끈거리며 통증이 있습니다.
Pouch emptying주머니 비우기	The client empties the pouch when it is about 1/3 full.대상자는 주머니가 약 1/3 찼을 때 비웁니다.
Peristomal skin장루 주변 피부	The skin remains dry and intact under a closely fitted barrier.꼭 맞는 배리어 아래 피부가 건조하고 손상되지 않았습니다.
Fluid balance수분 균형	Watery output reaches 1,500 mL/24 hr with dizziness.묽은 배출량이 1,500 mL/24 hr에 도달하고 어지럼증이 있습니다.
Barrier opening배리어 개구부	The measured opening fits closely around the base of the stoma.측정된 개구부가 장루 기저부 주위에 꼭 맞습니다.
Bowel function장 기능	No output is present for 8 hours with cramping and repeated vomiting.8시간 동안 배출이 없고 경련과 반복적인 구토가 있습니다.

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