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Mental Health Concepts
치매가 있는 노인 대상자가 불안해하며 "집에 가서 아이들에게 밥을 줘야 해요"라고 말한다. 간호사의 가장 치료적인 반응은 무엇인가?
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1
아이들이 걱정되시나 봐요. 함께 걸으면서 아이들 이야기를 해볼까요?
✓ 정답
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2
떠나고 싶으신 마음을 이해하지만, 모두의 안전을 위해 문이 잠겨 있습니다.
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3
자녀분들은 이미 다 자라서 먹일 필요가 없습니다. 여기서 저희와 함께 계시면 안전합니다.
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4
자녀들에게 먹일 필요는 없습니다. 지금은 다른 것에 집중하시죠.
해설
인정(밸리데이션)과 부드러운 주의 전환(리디렉션)은 존엄성을 유지하면서 고통을 줄여준다. 대상자의 현실에 반박하거나, 잠긴 문으로 위협하거나, 감정을 무시하는 것은 초조함을 악화시킬 수 있다. 간호사는 감정을 인정하고 안전한 활동으로 주의를 전환해야 한다.
임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 치매 인정(밸리데이션) 및 주의 전환(리디렉션)에 가장 적합한 반응을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침치매 인정(밸리데이션) 및 주의 전환(리디렉션)의 경우, 완전한 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 행동을 선택하지 마십시오.
- 치매 — 기억력, 판단력, 행동에 영향을 미칠 수 있는 진행성 인지 기능 저하.
- 인정(밸리데이션) — 대상자의 진술 뒤에 숨은 감정을 인정하는 것.
- 주의 전환(리디렉션) — 안전하고 차분한 활동으로 주의를 유도하는 것.
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