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Safe Use of Equipment
유치 도뇨관을 삽입한 대상자의 소변 배양 검사가 필요합니다. 간호사는 어떤 채취 방법을 사용해야 합니까?
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1
도뇨관 튜브를 분리하고 멸균 컵에 소변을 붓습니다.
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2
채취 포트를 소독하고 멸균 주사기로 신선한 소변을 흡인합니다.
✓ 정답
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3
대상자에게 도뇨관 주변으로 소변 보호대에 배뇨하도록 요청합니다.
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4
근무 시간이 끝날 때 배액 백에서 소변을 수집합니다.
해설
유치 도뇨관에서 소량의 신선한 검체를 얻으려면, 소독한 채취 포트에서 멸균 기술을 사용하여 소변을 흡인해야 합니다. 배액 백의 소변은 오래되어 오염되었습니다. 시스템을 분리하면 감염 위험이 증가하며, 도뇨관 주변으로 배뇨하는 것은 적절하지 않습니다.
임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 '도뇨관에서 소변 검체 채취'에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침'도뇨관에서 소변 검체 채취'의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- CAUTI — 도뇨관 관련 요로 감염.
- 채취 포트 — 멸균 소변 검체 수집을 위해 설계된 도뇨관 시스템 부위.
- 멸균 주사기 — 배액 시스템을 열지 않고 신선한 검체를 흡인하는 데 사용되는 멸균 기구.
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