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Blood/Blood Products
대상자에게 정맥 내 염화칼륨 보충 처방이 있습니다. 어떤 간호 행위가 안전합니까?
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1
말초 정맥으로 희석되지 않은 약물을 투여합니다.
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2
수액 펌프를 사용하고 처방된 희석 및 속도를 따릅니다.
✓ 정답
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3
칼륨은 일상적인 전해질이므로 심장 모니터링을 중단합니다.
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4
염화칼륨을 신속 정맥 주사로 투여합니다.
해설
정맥 내 염화칼륨은 반드시 희석하여 조절된 속도로 주입해야 하며, 일반적으로 수액 펌프와 기관 정책을 사용합니다. 신속 정맥 주사 또는 희석되지 않은 투여는 치명적인 부정맥을 유발할 수 있습니다. 모니터링은 용량, 경로 및 대상자 상태에 따라 달라집니다.
임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 정맥 내 칼륨 보충 안전에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침정맥 내 칼륨 보충 안전의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- 염화칼륨 — 심장 리듬에 영향을 줄 수 있는 전해질 보충 약물.
- 수액 펌프 — 정맥 내 약물 전달 속도를 조절하는 장치.
- 부정맥 — 생명을 위협할 수 있는 비정상적인 심장 리듬.
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