풀어 본 사람 100%가 틀린 문제도전 ›
Mental Health Concepts
급성 조증 대상자가 서성거리고, 빠르게 말하며, 다른 대상자들의 방에 들어가려고 합니다. 어떤 간호 접근법이 가장 좋습니까?
-
1
다른 대상자가 불평할 때까지 행동을 무시합니다.
-
2
양극성 장애에 대한 상세한 서면 교육 자료를 제공합니다.
-
3
대상자가 대규모 집단 토론을 이끌도록 격려합니다.
-
4
차분하고 간결한 지시를 사용하고 명확한 한계를 설정합니다.
✓ 정답
해설
급성 조증 대상자는 종종 주의 산만함, 경계 부족 및 활동 증가를 보입니다. 차분하고 간결한 의사소통과 명확한 한계 설정은 안전을 지원하고 자극을 줄입니다. 대규모 집단 활동, 상세한 교육, 경계 침범 무시는 급성 악화 시기에 치료적이지 않습니다.
임상적 판단
급성 조증 한계 설정에 가장 적합한 응답을 선택하기 위해 대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 활용하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침급성 조증 한계 설정의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- 조증 — 기분이 들뜨거나 과민하고, 에너지가 증가하며, 판단력이 손상된 기분 상태.
- 한계 설정 — 안전과 구조를 유지하기 위해 사용되는 명확하고 일관된 경계.
- 저자극 환경 — 감각 입력을 줄여 악화를 감소시키는 데 도움이 될 수 있는 환경.
마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비
상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.