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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
응급실에 내원한 아동에게 발열, 기침, 결막염 및 광범위한 발진이 있습니다. 홍역이 의심됩니다. 간호사가 시행해야 할 격리 조치는 무엇입니까?
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1
"발진이 가라앉을 때까지 접촉 격리를 적용하십시오."
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2
"이 아동을 발진이 있는 다른 아동과 같은 병실에 배정하십시오."
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3
아동을 공기매개 감염 격리실에 배치합니다.
✓ 정답
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4
"약물 투여 시 수술용 마스크를 착용하십시오."
해설
홍역이 의심되면 공기매개 주의가 필요하며 가능한 경우 공기매개 감염 격리실에 배치해야 합니다. 접촉 주의만으로는 충분하지 않습니다. 진단되지 않은 발진이 있는 다른 아동과 함께 배치하면 두 대상자 모두 추가 감염 위험에 노출될 수 있습니다.
임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 홍역 의심 격리에 가장 적합한 반응을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침홍역 의심 격리의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- 공기매개 주의 — 작은 공기 입자 내에서 감염성을 유지하는 병원체에 사용되는 주의 사항입니다.
- 홍역 — 공기매개 전파를 통해 확산되는 전염성이 매우 높은 바이러스성 질환입니다.
- 공기매개 감염 격리실 — 공기매개 병원체 확산을 줄이도록 설계된 방으로, 종종 음압이 유지됩니다.
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