당뇨병성 케톤산증이 있는 대상자의 혈당이 520 mg/dL이고, 점막이 건조하며, 혈압이 88/54 mm H… | 마이메르시 MyMerci
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문제

당뇨병성 케톤산증이 있는 대상자의 혈당이 520 mg/dL이고, 점막이 건조하며, 혈압이 88/54 mm Hg입니다. 간호사는 어떤 처방을 가장 먼저 시행해야 합니까?

해설
저혈압을 동반한 당뇨병성 케톤산증의 초기 관리는 등장성 수액으로 순환 혈액량을 회복하는 데 중점을 둡니다. 인슐린도 중요하지만 심각한 체액 고갈과 관류 문제를 먼저 해결해야 합니다. 중탄산나트륨은 모든 대상자에게 일상적으로 사용하지 않으며, 수분 제한은 저혈량증을 악화시킵니다.

심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 저혈량증을 동반한 DKA에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 집합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

KR vs US
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

임상 시나리오

임상 실무 지침
저혈량증을 동반한 DKA의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

핵심 개념

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