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Medication Administration
간호사가 디곡신을 복용 중인 대상자의 검사 결과를 검토한다. 디곡신 독성 위험을 증가시키는 결과는 무엇인가?
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1
혈청 나트륨 140 mEq/L.
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2
혈청 마그네슘 2.0 mg/dL.
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3
혈청 칼륨 3.1 mEq/L.
✓ 정답
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4
혈청 칼슘 9.2 mg/dL.
해설
저칼륨혈증은 디곡신에 대한 심근의 민감도를 증가시켜 독성 위험을 높인다. 나열된 나트륨, 칼슘, 마그네슘 수치는 이 시나리오에서 주요 위험 단서가 아니다. 간호사는 디곡신 투여 전에 낮은 칼륨 수치를 인지해야 한다.
임상적 판단
대상자 단서, 시간, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 디곡신과 저칼륨혈증에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 항목은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 실무 지침디곡신과 저칼륨혈증의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- 디곡신 — 심근 수축력 개선 및 일부 부정맥 조절에 사용되는 강심배당체.
- 저칼륨혈증 — 부정맥 위험을 증가시킬 수 있는 낮은 혈청 칼륨 수치.
- 독성 — 과도한 약물 효과나 축적으로 인해 발생하는 유해한 영향.
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