대상자가 이전에 빠른 vancomycin 주입 중 홍조와 가려움증이 발생했으나 천명, 기도 부종 또는 저혈압은 없었다. 다음 용량 투여가 예정되어 있다. 가장 적절한 계획은 무엇인가?
1대상자의 노출 시간을 단축하기 위해 용량을 빠르게 투여하고 이전 증상은 사후에 문서화한다.
2처방된 더 느린 수액 속도를 확인하고, 면밀히 모니터링하며, 반응 계획에 따라 처방된 전처치 약물을 투여한다.✓ 정답
3기존 속도로 계속 투여하고 홍조가 재발할 경우에만 항히스타민제를 투여한다.
4주입 중 냉찜질을 적용하고 생체징후 및 기도 평가는 생략한다.
해설
이전의 홍조와 가려움증이 기도 침범이나 저혈압 없이 발생한 것은 vancomycin 주입 반응과 일치한다. 다음 용량의 경우 간호사는 처방된 느린 주입 속도를 확인하고, 대상자를 모니터링하며, 반응 계획에 따라 처방된 전처치를 투여해야 한다(선택지 2). 빠르거나 변경 없는 속도는 재발을 유발할 수 있다. 대중요법은 기도 및 혈역학적 평가를 대체할 수 없다.