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Assistive Devices
왼쪽 다리가 더 약한 대상자가 표준 보행기로 걷는 법을 배우고 있으며, 견딜 수 있는 만큼 체중을 실을 수 있어요. 올바른 사용법을 보여주는 기술은 무엇인가요?
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1
보행기를 잡아당겨 일어서고, 더 강한 다리를 먼저 움직이며, 안정성을 확인하기 전에 프레임을 앞으로 이동시킨다
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2
보행기를 앞으로 이동시키고, 모든 팁이 안정적인지 확인한 후, 약한 다리로 내딛고, 그 다음 다른 다리를 내딛는다
✓ 정답
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3
보행기를 팔 길이만큼 앞에 두고 두 발을 함께 프레임 쪽으로 움직인다
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4
두 발을 내려다보면서 보행기를 들어 올리고 더 강한 다리로 먼저 내딛는다
해설
대상자는 보행기를 앞으로 이동시키고, 모든 팁이 안정적인지 확인한 후, 약한 다리로 내딛고, 그 다음 더 강한 다리를 앞으로 내딛어요. 보행기를 잡아당겨 일어서거나 너무 멀리 앞에 두면 불안정성이 증가하고 낙상 위험이 커져요.
빠른 답변
보행기를 먼저 움직이고, 안정화시킨 후, 약한 다리로 내딛고, 그 다음 더 강한 다리를 앞으로 가져와요.
이것이 정답인 이유
안정된 보행기가 약한 다리가 앞으로 나아갈 때 체중을 지지해요. 그런 다음 대상자가 안전한 기저를 확보한 후에 더 강한 다리가 움직이므로, 균형 상실을 줄이고 가르친 보행 순서를 따라요.
쉬운 비유 또는 심상
보행기는 움직일 수 있는 난간과 같아요: 약한 쪽을 움직이기 전에 지지대를 안전하게 놓아요. 이 비유는 순서를 설명하지만, 체중 부하 한계와 기구 유형은 재활 계획을 따라야 해요.
기억 연결고리
지지 먼저, 약한 다리 다음, 강한 다리 마지막.
NCLEX 의사결정 규칙
보행기 문제에서는 기구를 가까이 두고, 모든 팁을 안전하게 놓으며, 처방된 체중 부하 상태를 따르고, 평지 보행 시 약한 다리를 더 강한 다리보다 먼저 움직이는 기술을 선택하세요.
다른 선택지가 틀린 이유
보행기를 잡아당기면 일어서는 동안 넘어질 수 있어요. 너무 멀리 앞으로 뻗거나 아래를 보면 안정성이 감소하고, 약한 쪽을 지지하기 전에 더 강한 다리를 움직이면 안전한 순서를 방해해요.참고문헌
- [1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
- [2]
Using a WalkerMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine
임상 실무 지침삼킴곤란 흡인 예방 조치의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
- 삼킴곤란 — 뇌졸중이나 기타 질환 후 발생할 수 있는 삼키기 어려움.
- 흡인 — 음식, 액체 또는 분비물이 기도로 들어가는 것.
- 질감 변경 — 삼킴 안전성을 향상시키기 위해 음식이나 액체의 농도를 바꾸는 것.
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