Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis SIPC
문제
환자가 발열, 야간 발한, 체중 감소 및 지속적인 기침을 보이며 폐결핵이 의심됩니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?
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1
결핵은 접촉으로 전파되므로 표준 주의만 사용합니다.
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2
환자를 양압실에 배치하고 직원은 마스크를 착용하지 않습니다.
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3
공기 주의를 시작하고 방에 들어가기 전에 밀착 테스트를 거친 N95 호흡보호구를 사용합니다.
✓ 정답
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4
공기 순환을 개선하기 위해 문을 열어 둡니다.
해설
의심되는 폐결핵은 공기 주의, 적절한 병실 배치 및 밀착 테스트를 거친 N95 호흡보호구와 같은 호흡기 보호가 필요합니다. 표준 주의만 사용하거나 양압실에 배치하는 것은 적절하지 않습니다. 문을 열어 두면 전파 위험이 증가할 수 있습니다.
심화 해설
임상적 판단
환자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 폐결핵 주의에 가장 적합한 반응을 선택하십시오.
암기 팁
가장 강력한 단서 조합을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.
한국 vs 미국
NCLEX 항목은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.
임상 시나리오
임상 실무 지침
폐결핵 주의의 경우, 완전한 단서 패턴을 환자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
핵심 개념
- 결핵 — 마이코박테리움 튜버큘로시스에 의해 발생하는 공기 매개 감염.
- 공기 주의 — 공기 중에 떠서 먼 거리까지 이동할 수 있는 병원체에 사용되는 주의.
- N95 호흡보호구 — 적절하게 착용 시 공기 중 입자에 대한 흡입 노출을 줄이기 위해 사용되는 호흡보호구.
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