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Alterations in Body Systems PA
문제

경증 급성 췌장염이 있는 대상자가 초기 회복 중에 오심이 해소되었다고 보고합니다. 간호사가 예상해야 할 처방은 무엇입니까?

해설
현재 지침은 경증 급성 췌장염에서 견딜 수 있는 대로 조기 저지방 경구 섭취를 지지해요. 섭취가 리파아제 정상화를 기다릴 필요가 없고, 경구 또는 경장 섭취가 가능할 때 비경구 영양은 피해요.
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심화 해설

빠른 답변
장기간 장 휴식보다는 견딜 수 있는 대로 조기 저지방 경구 섭취를 예상하세요.

이것이 정답인 이유
경증 급성 췌장염에서 조기 경구 섭취는 견딜 수 있을 때 장 기능을 지지해요. 저지방 고형식은 맑은 액체 단계 없이 시작할 수 있고, 검사실 수치가 먼저 정상화될 필요는 없어요.

쉬운 비유 또는 심상
섭취 재개는 수리된 경로를 통제된 부하로 시험하는 것과 같아요: 적절한 저지방 식사로 시작하고 내성을 관찰하세요. 이는 오심, 구토, 장폐색 또는 임상적 불안정성이 있을 때 음식을 강제하는 것을 의미하지 않아요.

기억 연결고리
경증 췌장염이 호전되고 음식도 잘 견디면 조기 저지방 경구 섭취로 이어져요.

NCLEX 의사결정 규칙
경증 급성 췌장염이 호전될 때는 견딜 수 있는 대로 조기 경구 섭취를 선택하세요. 리파아제 정상화를 기다리며 NPO 상태를 연장하거나, 경구·경장 섭취가 가능한데 비경구 영양을 선택하지 마세요.

다른 선택지가 틀린 이유
리파아제 정상화는 섭취의 전제 조건이 아니에요. 일상적인 비경구 영양은 카테터 및 감염 위험을 추가하고, 일주일의 맑은 액체는 근거 기반 이점 없이 적절한 영양을 지연시켜요.
참고문헌
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    ACG Guideline Highlights: Acute PancreatitisAmerican College of Gastroenterology, 2024

임상 시나리오

임상 실무 지침
급성 췌장염의 경우, 완전한 단서 패턴을 환자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

핵심 개념

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