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Blood/Blood Products
Naloxone이 아편유사제로 인한 호흡 억제가 있는 수술 후 대상자에게 용량 조절되어 투여되었다. 어떤 소견이 효과적인 반응을 가장 잘 나타내는가?
1
대상자는 각성하기 어려운 상태로 남아 있으며 호흡수는 7/min, SpO2는 86%이다.
2
대상자는 각성 가능하고, 호흡수는 12/min이며, 처방된 산소와 함께 SpO2는 95%이다.
✓ 정답
3
대상자는 심한 통증, 초조, 구토가 있으며 호흡수는 30/min이다.
4
대상자는 반응이 없으며 바른누운 자세로 누운 상태에서 구토를 한다.
해설
Naloxone은 가능한 한 진통 효과를 유지하면서 적절한 환기와 각성 가능성을 회복하기 위해 용량 조절되어 투여된다. 호흡수가 12/min이고 산소 포화도가 호전되는 각성 가능한 대상자는 효과적인 반응을 보여준다(선택지 2). 지속적인 서호흡과 저산소혈증은 불충분한 길항 작용을 나타낸다. 심한 통증, 초조 또는 구토는 과도하거나 급작스러운 길항을 나타낼 수 있으므로 재평가가 필요하다. 구토하는 반응 없는 대상자는 즉각적인 흡인 위험에 처해 있다.
같은 주제 다음 문제 A 45-year-old patient stable on sertraline 100 mg daily was prescribed tramadol for acute … 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
임상적 판단 암기 팁 한국 vs 미국 임상 실무 지침 아편유사제 호흡 억제의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.
주의 전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.
모르핀 — 과도한 용량 또는 민감한 대상자에서 호흡을 억제할 수 있는 아편유사제 진통제.호흡 억제 — 산소 공급을 감소시킬 수 있는 부적절한 호흡수 또는 깊이.날록손 — 심각한 아편유사제 효과를 반전시키는 데 사용되는 아편유사제 길항제.
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