최근에 정맥 내 모르핀을 투여받은 수술 후 환자가 점점 깨우기 어려워지고 있습니다. 호흡은 분당 7회, 산소… | 마이메르시 MyMerci
Blood/Blood Products PPT
문제

최근에 정맥 내 모르핀을 투여받은 수술 후 환자가 점점 깨우기 어려워지고 있습니다. 호흡은 분당 7회, 산소포화도는 86%입니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇입니까?

해설
진정이 심하고 호흡이 느리며 산소포화도가 낮은 것은 아편유사제로 인한 호흡 억제를 시사합니다. 간호사는 기도와 호흡을 유지하고, 도움을 요청하며, 처방과 프로토콜에 따라 길항제 치료를 준비해야 합니다. 조치가 지연되면 호흡 정지로 이어질 수 있습니다.

심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 아편유사제 호흡 억제에 가장 적합한 반응을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 항목은 단순한 단편적 기억보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

임상 시나리오

임상 실무 지침
아편유사제 호흡 억제의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

핵심 개념

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.