응급 진료소에 네 명의 대상자가 도착했다. 간호사가 가장 먼저 사정해야 할 대상자는 누구인가? | 마이메르시 MyMerci
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문제

응급 진료소에 네 명의 대상자가 도착했다. 간호사가 가장 먼저 사정해야 할 대상자는 누구인가?

해설
기도 및 호흡 문제가 우선순위이다. 완전한 문장으로 말할 수 없을 정도의 새로운 호흡곤란은 호흡 부전을 시사하며 즉각적인 사정이 필요하다. 다른 대상자들도 치료가 필요하지만 동일한 즉각적인 위협을 보이지는 않는다.
같은 주제 다음 문제The nurse receives report on four clients. Which client should the nurse assess first?

심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 중증도 분류 호흡기 우선순위에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서군을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

임상 시나리오

임상 실무 지침
중증도 분류 호흡기 우선순위의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 지시된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의사항
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

핵심 개념

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