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Medication Administration

디곡신을 복용 중인 대상자에게 오심, 황록색 시야, 혼돈, 심박수 38회/분이 발생했을 때 수행할 행동을 순서대로 배치하시오.

Ordered Response

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Initiate continuous cardiac monitoring, secure IV access, and notify the responsible clinician or rapid-response team immediately 지속적 심장 모니터링을 시작하고, IV 접근을 확보하며, 담당 임상의 또는 신속대응팀에 즉시 알리십시오.
Assess airway, breathing, circulation, perfusion, vital signs, symptoms, and apical rhythm, and hold the due digoxin dose 기도, 호흡, 순환, 관류, 활력징후, 증상 및 심첨 리듬을 사정하고, 예정된 디곡신 용량을 보류하십시오.
Continue ECG, blood pressure, renal, and potassium surveillance during and after treatment and interpret post-antidote total digoxin levels cautiously 치료 중 및 치료 후에 ECG, 혈압, 신장 및 칼륨 감시를 지속하고, 해독제 투여 후 총 디곡신 수치를 신중하게 해석하십시오.
Obtain prescribed serum digoxin, potassium, magnesium, and kidney-function specimens before antidote administration when this will not delay emergency treatment 응급 치료를 지연시키지 않는 경우, 해독제 투여 전에 처방된 혈청 디곡신, 칼륨, 마그네슘 및 신기능 검체를 채취하십시오.
Provide prescribed supportive treatment and prepare or administer digoxin immune Fab promptly if toxicity is life-threatening or potentially life-threatening 처방된 지지 치료를 제공하고, 독성이 생명을 위협하거나 잠재적으로 생명을 위협하는 경우 디곡신 면역 Fab을 신속히 준비하거나 투여하십시오.
해설
먼저 중증도를 사정하고 추가 디곡신 노출을 중단한 다음, 대상자를 지속적 모니터링에 연결하고 즉시 상급자에게 알립니다. 가능하면 디곡신 면역 Fab 투여 전에 의사결정에 필요한 검체를 채취하되, 생명을 위협하는 상황에서는 해독제 치료를 지연시키지 마십시오. 처방에 따라 불안정성과 전해질 문제를 치료하고 적응증이 되면 해독제를 투여합니다. 면역 Fab 투여 후에는 총 디곡신 면역측정법이 오해를 불러일으킬 수 있고 칼륨이 급격히 떨어질 수 있으므로 지속적인 ECG 및 검사실 감시가 필수적입니다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
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