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Parenteral/IV Therapies

당뇨병성 케톤산증이 있고 초기 칼륨이 3.1 mmol/L인 성인 대상자를 위한 처방된 치료 조치를 순서대로 배치하시오.

Ordered Response

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Assess airway, breathing, circulation, mental status, vital signs, and cardiac rhythm 기도, 호흡, 순환, 의식 수준, 활력징후, 심장 리듬을 사정한다
Review potassium promptly; begin prescribed potassium replacement and defer insulin while potassium remains below 3.5 mmol/L 칼륨을 즉시 확인한다; 처방된 칼륨 보충을 시작하고 칼륨이 3.5 mmol/L 미만으로 유지되는 동안 인슐린을 지연한다
Monitor glucose every 1 to 2 hours and electrolytes, venous pH, and ketones about every 4 hours; add dextrose when glucose falls below 250 mg/dL while insulin continues until ketoacidosis resolves 혈당을 1~2시간마다, 전해질·정맥혈 pH·케톤을 약 4시간마다 모니터링한다; 인슐린은 케톤산증이 해소될 때까지 계속하면서 혈당이 250 mg/dL 미만으로 떨어지면 포도당을 추가한다
Establish IV access, draw prescribed studies without delaying care, and begin the ordered isotonic crystalloid replacement 정맥로를 확보하고, 간호를 지연시키지 않으면서 처방된 검사를 시행하고, 처방된 등장성 수액 교체를 시작한다
Start the prescribed IV short-acting insulin infusion after potassium has increased above 3.5 mmol/L 칼륨이 3.5 mmol/L 이상으로 증가한 후 처방된 정맥 단속형 인슐린 주입을 시작한다
해설
먼저 안정화와 모니터링을 수행한 후, 검사를 시행하면서 등장성 수액 소생술을 시작한다. 칼륨이 3.1 mmol/L이므로 칼륨을 보충하고 3.5 mmol/L 이상이 될 때까지 인슐린을 지연한다. 그 후 정맥 인슐린을 시작한다. 빈번한 혈당, 전해질, pH, 케톤 모니터링을 계속한다; 250 mg/dL 미만에서 포도당을 추가하여 케톤혈증과 산증이 해소될 때까지 인슐린을 계속할 수 있도록 한다.
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