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Therapeutic Communication
각 정신건강 상호작용 또는 관찰에 대해 가장 적절한 간호 분류를 선택하시오.
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해설
치료적 관계 형성은 감정을 인정하되 망상과 논쟁하거나 망상을 타당화하지 않는다. 행동 완화는 차분하게 말하는 한 명의 대화자, 개인 공간, 접촉 전 허락, 단순한 선택, 존중하는 행동 한계를 활용한다. 임박한 위협, 무기 접근성, 진행 중인 폭행, 또는 언어적으로 통제할 수 없는 급격히 악화되는 행동은 정책에 따른 조정된 안전 대응을 필요로 한다.
같은 주제 다음 문제 A client who is breathing rapidly before a diagnostic test says, "I cannot do this. I feel… 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
정답 두 행은 치료적 관계 형성을 지지하고, 두 행은 행동 완화 또는 한계 설정을 사용하며, 두 행은 즉각적인 조정된 안전 대응을 필요로 한다.적합한 이유 분류는 대상자의 각성 및 위험 수준에 따라 결정되며, 모든 어려운 상호작용을 치료적이거나 잘못된 것으로 단정 짓지 않는다.임상 양상 망상에 대해 논쟁하는 것은 라포를 손상시킬 수 있고; 밀집되거나 허락 없는 접촉은 위협 인지를 높일 수 있다. 안전 단계 상향은 임박한 위험에만 사용된다.기억 연결 가능할 때 연결하고, 고조될 때 완화하며, 위험이 임박할 때 안전을 가동한다. NCLEX 규칙 현재 위험 수준에 안전하게 부합할 수 있는 최소 제한적 대응을 사용한다.오답인 이유 타당화는 정신병적 내용에 동의하는 것을 의미하지 않는다. 진행 중인 폭행이나 무기 위협 상황에서는 언어적 전략만으로는 부적절하다.참고문헌
1 SAMHSA 트라우마 인지 돌봄 지침
2 2026 NCLEX-RN 시험 계획
간호사는 대상자의 정보 처리 능력에 맞춰 의사소통을 조정하고, 초조할 때는 차분한 한계 설정과 자극 감소를 사용하며, 행동이 임박한 위험을 나타낼 때는 팀 안전 조치를 가동한다.
행동 완화 — 강제적 개입이 필요하기 전에 각성을 감소시키고 협력을 회복하기 위한 의사소통 및 환경 전략.현실 기반 반응 — 대상자의 경험을 인정하되 망상적 신념을 사실로 확언하지 않는 반응.
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