MyMerci › NCLEX-RN 문제 › Health Promotion/Disease Prevention
이런 문제가 더 있어요 도전 ›
Health Promotion/Disease Prevention
간호사가 만삭 신생아의 출생 후 첫 시간 동안 평가를 수행한다. 각 소견에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.
Matrix
답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.
해설
긴장도가 양호하고 효과적인 호흡을 하며 중심부 분홍색을 보이는 활력 있는 만삭 신생아는 지속적인 평가와 함께 일상 간호를 유지할 수 있다. 체온 불안정성, 수유 부진, 떨림, 또는 지속성 빈호흡은 즉각적인 침상 평가를 필요로 하며, 필요에 따라 포도당 또는 호흡 평가를 포함한다. 서맥을 동반한 무호흡 또는 가쁜 호흡은 양압환기를 필요로 하며, 지속성 중심성 청색증이나 중증 호흡곤란은 즉각적인 안정화와 산소화 평가를 필요로 한다.
같은 주제 다음 문제 A 6-month-old infant is brought to the well-child clinic for routine vaccinations. The par… 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
정답 두 가지 소견은 일상적 전환기에 해당하고, 두 가지는 즉각적인 침상 재평가가 필요하며, 두 가지는 응급 안정화가 필요하다.해당하는 이유 핵심 구분점은 효과적인 호흡과 관류와 진행성 대사성 또는 호흡성 악화의 대조이다.임상 양상 색깔이나 심박수 변화 없는 짧은 주기적 호흡 일시정지는 서맥을 동반한 무호흡과 다르다. 말초청색증은 혀와 점막의 중심성 청색증과 다르다.기억 연결 긴장도, 호흡, 심박수, 중심부 색깔. NCLEX 규칙 무호흡, 가쁜 호흡, 서맥, 또는 지속성 중심성 청색증은 일상적 관찰보다 우선한다.대안이 실패하는 이유 모든 불규칙한 호흡이 무호흡은 아니며, 신음, 지속성 빈호흡, 또는 대사성 증상은 일상적 전환기로 간주해서는 안 된다.참고문헌
1 2025 AHA Neonatal Resuscitation Guideline
2 2026 NCLEX-RN Test Plan
신생아는 합병증 없는 질식 분만 후 3시간이 경과했다. 간호사는 정상적인 초기 전환기와 즉각적인 재평가나 즉시 안정화가 필요한 대사성 또는 호흡성 소견을 구분한다.
말초청색증 — 분홍색 혀와 중심부 색깔을 유지하면서 손과 발이 푸르스름한 상태로, 초기 전환기에 흔히 관찰된다.양압환기 — 신생아가 무호흡, 가쁜 호흡, 또는 초기 조치 후 부적절한 심박수를 보일 때 제공되는 보조 호흡.
같은 주제 문제
마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비
상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.