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Medical Emergencies
환자가 갑작스러운 오른쪽 편마비와 실어증 발생 45분 후에 도착했습니다. 혈당은 96 mg/dL이고 혈압은 178/96 mm Hg입니다. 문장을 완성하세요.
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해설
45분 이내에 발생한 갑작스러운 실어증과 편측 위약은 즉각적인 뇌졸중 경로 활성화, 마지막 정상 확인 시간 확인, 신속한 신경학적 평가, 그리고 출혈과 허혈을 구별하기 위한 응급 뇌 영상 촬영이 필요합니다. 뇌졸중 팀은 피할 수 있는 지연 없이 정맥 혈전용해술과 혈관내 혈전제거술 적격성을 평가합니다. 연하곤란 선별검사로 흡인 위험을 줄일 때까지 대상자를 금식 상태로 유지하고 경구 수분과 약물을 보류하며, 검사 중 지속적인 모니터링과 반복적인 신경학적 평가를 계속합니다.
같은 주제 다음 문제 A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea… 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
정답 경구 수분이나 약물 을 피하십시오.이유 임상 양상 기억 연결 시간 확인, 혈당 검사, 지금 영상, 삼킴 안전 평가 전까지 경구 금지. NCLEX 규칙 대안이 실패하는 이유 출처
1 2026 AHA/ASA 급성 허혈성 뇌졸중 지침
임상 실무 지침 발병 45분 후 갑작스러운 국소 신경학적 결손은 즉각적인 뇌졸중 시스템 활성화, 마지막 정상 확인 시간 확인, 혈당 평가, 신경학적 점수 산정, 그리고 응급 뇌 및 혈관 영상 촬영이 필요합니다.
주의 연하곤란 선별검사 전까지 대상자를 금식 상태로 유지하고, 가족을 기다리는 동안 영상 촬영이나 재관류 평가를 지연시키지 마십시오.
실어증 — 언어 표현 또는 이해 능력의 손상.최종 정상 확인 시간 — 환자에게 뇌졸중 증상이 없었던 것으로 마지막으로 확인된 시간.삼킴 선별 검사 — 뇌졸중 후 흡인 위험을 줄이기 위한 안전 선별 검사.
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