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당뇨병성 케톤산증이 있는 성인 대상자의 혈당은 548 mg/dL, pH 7.18, 칼륨 3.1 mmol/L, 쿠스마울 호흡을 보인다. 초기 칼륨 및 인슐린 계획을 완성하시오.

Drop-down Cloze

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The nurse should and . Insulin can begin when potassium is , while the team .
첫 조치: . 인슐린 관련 조치: . 인슐린 시작 조건: 칼륨 . 이후 계획: .
해설
칼륨 3.1 mmol/L는 현재 3.5 mmol/L 기준치 미만이다. 처방된 칼륨 보충을 약 10 mmol/h로 시작하고 인슐린은 칼륨을 세포 내로 이동시켜 치명적인 부정맥이나 호흡근 약화를 유발할 수 있으므로 지연한다. 칼륨이 3.5 mmol/L 초과로 상승한 후에만 인슐린을 시작한다. 칼륨은 인슐린 시작 2시간 후와 DKA가 해소될 때까지 매 4시간마다 재검사해야 하며, 임상적으로 필요한 경우 더 자주 모니터링한다.
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