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수술 부위 감염 추세를 검토하십시오.

Trend

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Time	Data
Post-op day 1	Incision approximated, temperature 37.1 C, pain 3/10절개 부위 유합됨, 체온 37.1 C, 통증 3/10
Post-op day 4	Increasing incisional pain, redness extends 3 cm, temperature 38.4 C절개 부위 통증 증가, 발적 3cm까지 확장, 체온 38.4°C
Post-op day 5	Purulent drainage, WBC 15,500/mm3, wound edges separating화농성 배액, WBC 15,500/mm3, 상처 가장자리 벌어짐

Q1. What complication is suggested?어떤 합병증이 의심됩니까?

Surgical site infection with wound dehiscence risk상처 열개 위험이 있는 수술 부위 감염 Normal healing only정상적인 치유 과정 Expected bruising예상되는 멍 Allergic rhinitis알레르기성 비염

Q2. Which nursing response is appropriate?적절한 간호 대응은 무엇입니까?

Notify provider and use sterile wound care as ordered의료 제공자에게 알리고 처방에 따라 무균 상처 관리를 시행한다 Apply nonsterile dressing with bare hands맨손으로 비멸균 드레싱을 적용한다 Encourage scratching the incision절개 부위를 긁도록 권장한다 Delay reporting until follow-up추후 방문 시까지 보고를 지연한다

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같은 주제 다음 문제A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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