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Accident/Error/Injury Prevention
각 약물 반응에 대해 알레르기를 시사하는지와 즉각적인 응급 조치가 필요한지 여부를 표시하십시오. 각 행에서 해당되는 모든 것을 선택하십시오.
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해설
쌕쌕거림을 동반한 전신 두드러기와 저혈압을 동반한 혀 부종은 호흡기 또는 심혈관계 위험 징후가 있는 알레르기 패턴이며 즉각적인 응급 조치가 필요합니다. 국소 가려움 발진은 약물 알레르기를 시사할 수 있지만 기도, 호흡 또는 순환 손상 없이는 그 자체로 현재 아나필락시스를 확립하지 않습니다. 경미한 메스꺼움, 단독 설사, 대상자 반응이 없는 가족력은 독립적으로 알레르기나 응급 상황을 확립하지 않습니다. 의심되는 아나필락시스는 응급 프로토콜에 따라 근육 주사 에피네프린으로 신속하게 치료합니다.
같은 주제 다음 문제 A circulating nurse leads the final time-out for an operative procedure. Complete the safe… 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
정답 이유 임상 양상 기억 연결 피부와 호흡 또는 순환 문제가 함께 있으면 반증이 없는 한 응급 상황입니다. NCLEX 규칙 오답이 실패하는 이유 출처
1 CDC: 이상 반응 예방 및 관리
2 2026 NCLEX-RN 시험 계획
간호사가 급성 치료 환경에서 약물 반응을 조정하고 있습니다. 즉각적인 응급 조치란 의심되는 노출을 중단하고, 응급 대응을 활성화하고, 기도와 순환을 지원하고, 아나필락시스가 의심될 때 응급 프로토콜에 따라 근육 주사 에피네프린을 투여하는 것을 의미합니다.
약물 알레르기 — 약물에 대한 면역 매개 반응. 대상자의 실제 반응 양상을 기록해야 하며, 단독 이상반응이나 가족력을 대상자의 알레르기로 기록해서는 안 된다.아나필락시스 — 빠르게 진행하며 치명적일 수 있는 전신 과민반응. 노출 가능성이 있는 후 호흡기 또는 심혈관계 손상이 나타나면 즉각적인 응급 처치와 프로토콜에 따른 에피네프린 근육주사가 필요하다.약물 불내성 — 단독 오심이나 설사와 같은 비면역 이상반응. 불내성은 정확하게 평가하고 기록해야 하지만 자동으로 알레르기나 아나필락시스는 아니다.
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