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Illness Management

대상자의 칼륨 수치가 6.9 mEq/L이고 QRS 복합파가 넓어져 있다. 각 소견 또는 중재에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

Matrix

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

Immediate danger cue즉각적 위험 신호Appropriate acute action적절한 급성기 중재Unsafe or delays care안전하지 않거나 치료를 지연시킴
Potassium 6.9 mEq/L with a widened QRS complex칼륨 6.9 mEq/L와 넓어진 QRS 복합파
Begin continuous ECG monitoring and administer prescribed IV calcium지속적 ECG 모니터링을 시작하고 처방된 IV 칼슘을 투여한다
Administer prescribed insulin with glucose and perform scheduled glucose monitoring처방된 인슐린과 포도당을 투여하고 예정된 혈당 모니터링을 수행한다
Repeat serum potassium and ECG assessment and arrange potassium removal if elevation persists혈청 칼륨과 ECG 평가를 반복하고 상승이 지속되면 칼륨 제거를 준비한다
Give an oral potassium supplement to correct weakness쇠약 교정을 위해 경구 칼륨 보충제를 투여한다
Wait for an outpatient recheck despite the current ECG change현재 ECG 변화에도 불구하고 외래 재검을 기다린다
해설
QRS 확장을 동반한 중증 고칼륨혈증은 치명적 부정맥을 유발할 수 있다. 지속적 ECG 모니터링과 처방된 IV 칼슘은 심근을 보호하고, 인슐린과 포도당은 칼륨을 세포 내로 이동시킨다. 칼륨, ECG, 혈당을 반복 측정하여 반응, 저혈당, 반동을 확인하면서 최종적인 칼륨 제거를 준비한다.
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