호스피스 대상자가 고통스러운 호흡곤란을 보일 때 간호중재의 순서를 배열하시오. | 마이메르시 MyMerci
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Nonpharmacological Comfort

호스피스 대상자가 고통스러운 호흡곤란을 보일 때 간호중재의 순서를 배열하시오.

Ordered Response

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Raise the head of the bed, support the arms, loosen restrictive clothing, and reduce exertion 침상 머리를 높이고, 팔을 지지하며, 조이는 옷을 느슨하게 하고, 활동량을 줄인다
Stay with the client and assess dyspnea severity, respiratory effort, distress, goals, and reversible comfort barriers 대상자와 함께 머물며 호흡곤란의 심각도, 호흡 노력, 고통, 목표 및 가역적인 편안함 장애요인을 사정한다
Administer prescribed symptom-relief medication and oxygen when included in the plan or indicated for hypoxemia 계획에 포함되거나 저산소혈증에 적응되는 경우 처방된 증상 완화 약물과 산소를 투여한다
Reassess comfort and adverse effects, document the response, and teach the caregiver whom to call if distress persists 편안함과 부작용을 재평가하고, 반응을 문서화하며, 고통이 지속되면 누구에게 연락해야 하는지 돌봄제공자에게 교육한다
Use a cool fan toward the face, provide calm brief coaching, and offer frequent gentle mouth care 얼굴을 향해 시원한 선풍기를 사용하고, 차분하고 간단한 코칭을 제공하며, 자주 부드러운 구강 간호를 실시한다
해설
우선 대상자 곁에 머물며 대상자의 목표 맥락에서 증상을 사정한다. 좌위를 취하고 호흡 노력을 줄인 후, 간단한 비약물적 편안함 중재를 추가한다. 계획과 임상 적응증에 따라 처방된 약물과 산소를 투여한다. 대상자의 편안함과 돌봄제공자가 계획을 계속할 수 있는 능력을 재평가한다.
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