중증 자간전증 대상자가 전신 발작을 일으키기 시작한다. 간호사의 행동을 우선순위 순서대로 배치하시오. | 마이메르시 MyMerci
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Medical Emergencies

중증 자간전증 대상자가 전신 발작을 일으키기 시작한다. 간호사의 행동을 우선순위 순서대로 배치하시오.

Ordered Response

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Turn the client to a side-lying position, protect the head, and remove nearby hazards without restraining movement. 대상자를 측와위로 돌리고, 머리를 보호하며, 움직임을 제한하지 않고 주변 위험물을 제거한다.
Administer the prescribed magnesium-sulfate loading dose and monitor respirations, reflexes, and urine output. 처방된 magnesium-sulfate 로딩 용량을 투여하고 호흡, 반사, 소변량을 모니터링한다.
Stay with the client, call for immediate assistance, and note the seizure start time. 대상자와 함께 머물고, 즉각적인 도움을 요청하며, 발작 시작 시간을 기록한다.
Maintain a patent airway, provide oxygen as indicated, and keep suction available without forcing an object into the mouth. 개방된 기도를 유지하고, 필요에 따라 산소를 공급하며, 흡인기를 준비해 두되 입에 물건을 억지로 넣지 않는다.
After stabilization, reassess maternal blood pressure and neurologic status, evaluate fetal status, and document the event and response. 안정화 후 산모의 혈압과 신경학적 상태를 재평가하고, 태아 상태를 평가하며, 사건과 대응을 문서화한다.
해설
대상자와 함께 머물며 도움을 요청하고, 측와위로 위치시키며 부상을 예방한 다음, 기도와 산소화를 지지한다. 처방된 magnesium sulfate를 투여하여 자간증 발작을 조절하고 재발을 예방한다. 산모의 재평가는 태아 상태 평가 및 안정화 후 문서화에 앞선다.
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