급성 뇌졸중 대상자가 침상 곁 연하 장애 선별 검사 중 기침할 때의 행동을 순서대로 배치하시오. | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 더 있어요도전 ›
Nutrition and Oral Hydration

급성 뇌졸중 대상자가 침상 곁 연하 장애 선별 검사 중 기침할 때의 행동을 순서대로 배치하시오.

Ordered Response

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

Stop the screen and withhold food, fluids, and oral medications. 선별 검사를 중단하고 음식, 수분 및 경구 약물을 보류한다.
Document the failed screen, the client's response, and the notifications made. 선별 검사 실패, 대상자의 반응 및 수행된 알림을 문서화한다.
Notify the provider and request a formal swallowing evaluation according to the stroke protocol. 제공자에게 알리고 뇌졸중 프로토콜에 따라 공식 연하 평가를 요청한다.
Keep the client upright and suction oral secretions if the client cannot clear them. 대상자를 똑바로 앉힌 상태를 유지하고, 대상자가 구강 분비물을 제거하지 못하면 흡인한다.
Assess airway patency, oxygen saturation, respiratory effort, voice quality, and lung sounds. 기도 개방성, 산소 포화도, 호흡 노력, 음성 질 및 폐음을 사정한다.
해설
기침과 젖은 목소리는 선별 검사 실패를 나타낸다. 경구 섭취를 중단하고, 호흡을 사정하고 보호하며, 대상자를 똑바로 앉힌 상태로 유지하면서 흡인을 준비하고, 공식 평가를 주선하며, 소견과 의사소통을 문서화한다.
같은 주제 다음 문제A 70-year-old client recovering from a left middle cerebral artery stroke has cleared an S…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.