수술 후 대상자가 기침을 하고 복부 장기가 절개 부위를 통해 돌출된 후 조치를 순서대로 배치하시오. | 마이메르시 MyMerci
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Expected Actions/Outcomes

수술 후 대상자가 기침을 하고 복부 장기가 절개 부위를 통해 돌출된 후 조치를 순서대로 배치하시오.

Ordered Response

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Cover the exposed organs with sterile dressings moistened with warm sterile normal saline without attempting reinsertion 노출된 장기를 따뜻한 멸균 생리식염수에 적신 멸균 드레싱으로 덮고 재삽입을 시도하지 않는다
Notify the surgeon and rapid-response team urgently and prepare for emergency operative management 외과의와 신속대응팀에 긴급히 알리고 응급 수술적 처치를 준비한다
Stay with the client, call for assistance, and instruct the client not to cough, strain, or touch the protruding tissue 대상자 곁에 머물며 도움을 요청하고, 대상자에게 기침, 힘주기, 돌출된 조직 만지기를 하지 않도록 지시한다
Keep the client NPO, maintain prescribed IV support, monitor vital signs and perfusion, and provide calm reassurance 대상자를 금식 상태로 유지하고, 처방된 정맥 주사를 유지하며, 활력징후와 관류를 모니터링하고 차분하게 안심시킨다
Position the client supine with knees flexed and the head only slightly elevated if tolerated to reduce abdominal tension 대상자를 바로 눕히고 무릎을 굽히며, 견딜 수 있는 경우 머리를 약간만 올려 복부 긴장을 줄인다
해설
대상자 곁에 머물며 도움을 요청한다. 절개 부위의 긴장을 줄인 후, 노출된 조직이 건조되거나 손상되지 않도록 따뜻한 멸균 생리식염수에 적신 드레싱으로 보호한다. 외과의와 응급팀에 알려 긴급 수술적 복구를 준비한다. 대상자를 금식 상태로 유지하고, 순환을 지지하며, 수술 준비 중 악화 여부를 모니터링한다. 장기를 절대 복강 안으로 밀어 넣지 않는다.
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