갑작스러운 실어증과 오른쪽 위약 발생 35분 후 도착한 대상자를 위한 간호 행위를 순서대로 배치하십시오. | 마이메르시 MyMerci
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Establishing Priorities

갑작스러운 실어증과 오른쪽 위약 발생 35분 후 도착한 대상자를 위한 간호 행위를 순서대로 배치하십시오.

Ordered Response

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Assist with eligibility and contraindication review and prepare the selected thrombolytic or thrombectomy pathway as ordered 적격성 및 금기 검토를 돕고 처방된 혈전용해제 또는 혈전제거술 경로를 준비합니다.
Activate the stroke alert and notify the imaging and stroke teams without waiting to see whether deficits resolve 결손이 해소되는지 기다리지 않고 뇌졸중 경보를 활성화하고 영상 및 뇌졸중 팀에 알립니다.
Prepare for urgent noncontrast brain imaging and prescribed vascular imaging without delaying reperfusion evaluation 재관류 평가를 지연시키지 않으면서 긴급 비조영 뇌 영상과 처방된 혈관 영상을 준비합니다.
While the team mobilizes, establish the exact last-known-well time and obtain anticoagulant, bleeding, surgery, and baseline-function history 팀이 동원되는 동안 정확한 마지막 정상 확인 시간을 확인하고 항응고제, 출혈, 수술, 기저 기능 병력을 수집합니다.
Perform rapid airway, breathing, circulation, neurologic, vital-sign, oxygenation, and point-of-care glucose assessment 신속한 기도, 호흡, 순환, 신경학적, 활력징후, 산소화, 현장검사 혈당 평가를 수행합니다.
해설
안정화하고 혈당 모방 질환을 신속히 배제한 다음 즉시 뇌졸중 시스템을 활성화합니다. 팀이 동원되는 동안 마지막 정상 확인 시간과 출혈 또는 항응고제 위험을 확인합니다. 출혈을 구별하고 혈관 표적을 정의하기 위해 긴급 영상을 얻습니다. 뇌졸중 팀이 적절한 재관류 경로를 선택하며 간호 준비로 인해 피할 수 있는 지연이 발생해서는 안 됩니다.
같은 주제 다음 문제A nurse in a busy emergency department is triaging five clients who arrive simultaneously.…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
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