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주요 우울증으로 입원 중인 대상자가 "내가 깨어나지 않으면 모두가 더 나을 거예요."라고 말한다. 각 간호 반응에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

Matrix

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	Therapeutic assessment or communication치료적 사정 또는 의사소통	Immediate safety action즉각적인 안전 조치	Unsafe or delays care안전하지 않거나 치료를 지연시킴
Ask clearly whether the client is thinking of killing themself and assess plan, method, and access대상자가 자살할 생각인지 명확하게 묻고 계획, 방법 및 치명적 수단에 대한 접근성을 사정한다
Thank the client for speaking up and listen calmly without judgment대상자가 말해준 것에 감사하고 판단 없이 침착하게 경청한다
If suicidal thoughts are current, keep the client in sight, remove dangerous objects, alert the clinician, and obtain urgent evaluation현재 자살 생각이 있다면 대상자를 시야 내에 두고 위험한 물건을 제거하며 임상의에게 알리고 긴급 평가를 받도록 한다
If the screen is positive but thoughts are not current, promptly complete a brief suicide safety assessment and notify the clinician선별 결과가 양성이지만 현재 자살 생각이 아니라면 즉시 간단한 자살 안전 사정을 완료하고 임상의에게 알린다
Promise secrecy or rely on a no-suicide contract instead of assessing risk위험 사정 대신 비밀을 약속하거나 무자해 계약에 의존한다
Leave the client alone, document the statement, and assess during the next routine round대상자를 혼자 두고 진술을 기록한 후 다음 정기 회진 때 사정한다

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같은 주제 다음 문제A client hospitalized for depression says, "My family would be better off without me." Whi…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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