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Medication Administration

투석 의존 성인 대상자의 칼륨이 6.8 mmol/L이고, 뾰족한 T파와 QRS 확장이 관찰된다. 각 처방된 중재를 응급 계획에서의 주요 역할과 연결하시오.

Matrix

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Protect and monitor the myocardium심근 보호 및 모니터링Shift potassium into cells칼륨을 세포 내로 이동Remove potassium from the body체내에서 칼륨 제거
Administer prescribed IV calcium while continuous ECG monitoring continues처방된 정맥 내 칼슘을 투여하면서 지속적 심전도 모니터링을 계속한다
Reassess the ECG after calcium and repeat the prescribed calcium dose if toxic changes persist칼슘 투여 후 심전도를 재평가하고 독성 변화가 지속되면 처방된 칼슘을 반복 투여한다
Administer prescribed IV insulin with glucose and monitor blood glucose serially처방된 정맥 내 인슐린과 포도당을 투여하고 혈당을 연속적으로 모니터링한다
Administer prescribed nebulized beta2-agonist as an adjunct to insulin-glucose처방된 분무용 베타2 작용제를 인슐린-포도당의 보조제로 투여한다
Arrange urgent hemodialysis while temporizing treatment is underway일시적 치료가 진행되는 동안 긴급 혈액투석을 준비한다
Administer a prescribed potassium binder as an adjunct, recognizing its slower onset처방된 칼륨 결합제를 보조제로 투여하되 작용 발현이 느림을 인지한다
해설
정맥 내 칼슘은 심근을 보호하지만 혈청 칼륨을 낮추지는 않는다. 심전도 재평가는 추가 칼슘 투여 필요 여부를 판단하는 기준이 된다. 인슐린과 포도당 및 분무용 베타2 작용제는 일시적으로 칼륨을 세포 내로 이동시킨다. 긴급 혈액투석은 투석 의존 대상자에서 칼륨을 확실하게 제거한다. 칼륨 결합제는 제거에 기여할 수 있지만 작용 발현이 느려 보조적 역할에 그치며, 즉각적인 심장 안정화와 일시적 치료를 대신할 수 없다.
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