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Accident/Error/Injury Prevention
노인이 혼란스러워하며 도움 없이 침대에서 나오려고 합니다. 낙상 위험을 줄이는 데 가장 적합한 중재는 무엇입니까?
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1
대상자가 손을 뻗어 잡도록 유도하기 위해 호출 버튼을 침대 발치에 둡니다.
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2
안전을 위해 침대 네 면의 난간을 모두 올리고 침대를 가장 높은 위치로 유지합니다.
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3
방해받지 않는 수면을 촉진하기 위해 조명을 어둡게 하고 방을 조용하게 유지합니다.
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4
침대를 낮게 유지하고, 침대 알람을 작동시키며, 필요한 물건을 손이 닿는 곳에 둔다.
✓ 정답
해설
낙상 예방에는 낮은 침대, 필요한 경우 알람, 깨끗한 통로, 미끄럼 방지 신발, 적절한 조명, 손이 닿는 곳에 물건 두기가 포함됩니다. 높은 침대, 어둠, 손이 닿지 않는 호출 벨은 낙상 위험을 증가시킵니다. 혼란은 사전 예방적 안전 조치를 필요로 합니다.
같은 주제 다음 문제An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
임상적 판단
낙상 예방은 대상자가 넘어지기 전에 환경을 수정합니다.
암기 팁
낮은 침대, 조명, 알람, 호출 벨.
임상 실무 지침낙상 예방 조치는 인지, 이동 능력, 약물, 배뇨 요구, 이전 낙상 경험에 따라 개별화됩니다.
주의신체 억제대는 일상적인 낙상 예방 도구가 아닙니다.
- 낙상 위험(Fall Risk) — 개인적 및 환경적 요인에 기반한 낙상 가능성.
- 침대 알람(Bed Alarm) — 대상자가 일어나려고 할 때 직원에게 알리는 장치.
- 환경 안전(Environmental Safety) — 돌봄 환경에서의 위험 요소 감소.
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