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Elimination BCC
문제

수술 후 대상자가 8시간 동안 배뇨하지 못하였고 하복부 불편감을 호소합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가?

해설
2번이 정답인 이유는 8시간 동안 배뇨가 없고 하복부 불편감이 있는 경우 수술 후 요폐를 신속히 사정해야 하기 때문입니다. 복부 팽만을 촉진하고 프로토콜에 따라 방광 스캔을 시행한 후 침습적 중재를 선택해야 합니다. 1번은 2시간을 더 기다리면 방광 과팽창과 손상을 악화시킬 수 있으므로 틀립니다. 3번은 심각한 요폐가 확인되고 처방이나 프로토콜이 허용하는 경우 필요할 수 있지만, 도뇨는 침습적이므로 사정 후에 시행해야 합니다. 4번은 경구 수액이 이미 팽창된 방광을 즉시 완화시키지 못하며, 대상자에게 수액 또는 경구 섭취 제한이 있는 경우 부적절할 수 있으므로 틀립니다.
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심화 해설

임상적 판단
요폐는 편안함, 신장 기능 및 감염 예방 문제이므로 침습적 조치 전에 평가합니다.

암기 팁
소변 못 보고 불편감: 방광을 스캔하세요.

임상 시나리오

임상 실무 지침
수술 후 배설 관리에는 섭취량/배설량 측정, 방광 평가, 통증 조절, 운동 및 가능한 경우 도뇨관 사용 회피가 포함됩니다.

주의사항
치료되지 않은 요폐는 방광을 과도하게 팽창시킬 수 있습니다.

핵심 개념

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