분만 1시간 후 산모에게 많은 오로와 배꼽 위의 부드러운 자궁이 관찰된다. 간호사의 우선 행동은?

해설

많은 오로와 부드러운 자궁은 산후출혈의 흔한 원인인 자궁이완을 시사한다. 우선 자궁저부를 마사지해 수축을 촉진하고, 지속 사정과 필요 시 의료진 보고를 시행한다. 지연은 출혈을 악화시킬 수 있다.

심화 해설

임상 판단
산후 출혈과 부드러운 자궁저부는 달리 확인될 때까지 수축 문제로 본다.

기억 포인트
부드러운 자궁저부: 먼저 마사지.

실무 가이드
산후출혈 간호에는 자궁이완의 빠른 인식, 자궁저부 마사지, 처방 약물, 방광 사정, 활력징후, 보고가 포함된다.

주의
자궁저부가 단단한데 오로가 많으면 다른 출혈 원인을 의심하고 추가 평가가 필요하다.

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

App Store Google Play

다른 언어로 보기: English 한국어 日本語繁體中文 Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.