Use of Restraints/Safety Devices

수술 후 혼란 상태인 고령 환자가 IV 라인을 반복해서 잡아당기려고 한다. 억제대 사용을 고려하기 전에 간호사가 시도해야 하는 조치로 옳은 것을 모두 고르시오.

Select All That Apply

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

1 Assess and address pain, toileting needs, hunger, or discomfort. 통증, 배뇨·배변, 배고픔, 불편감을 사정하고 해결한다. 2 Move the client closer to the nurses' station or increase observation. 대상자를 간호사실 가까이 옮기거나 관찰을 늘린다. 3 Apply wrist restraints immediately without a provider order. 의료진 처방 없이 즉시 손목 억제대를 적용한다. 4 Reorient the client and explain the purpose of the IV line. 대상자를 재지남력 시키고 IV 라인의 목적을 설명한다. 5 Turn off lights, close the door, and leave the client alone to rest. 불을 끄고 문을 닫은 뒤 혼자 쉬도록 둔다. 6 Conceal or protect the IV tubing when possible. 가능하면 IV 튜빙을 가리거나 보호한다.

해설

억제대는 일차적 중재가 아니다. 간호사는 지남력 재정립, 면밀한 관찰, 라인 보호, 초조를 악화시킬 수 있는 충족되지 않은 요구를 해결하는 등의 최소 제한적 조치를 사용해야 한다. 적절한 사정, 처방, 정책 없이 억제대를 적용하는 것은 부적절하다. 어두운 방에 격리하는 것은 혼란과 안전 위험을 증가시킬 수 있다.

같은 주제 다음 문제Complete the safety statements for restraint use in a psychiatric patient.

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

다른 언어로 보기: English 한국어 日本語繁體中文 Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

수술 후 혼란 상태인 고령 환자가 IV 라인을 반복해서 잡아당기려고 한다. 억제대 사용을 고려하기 전에 간호사가 시도해야 하는 조치로 옳은 것을 모두 고르시오.

Select All That Apply

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비