Medical Emergencies

천식이 있는 대상자가 호흡곤란과 천명이 심해진다고 말한다. 실내공기 산소포화도는 90%이다. 적절한 간호중재는? 모두 고르시오.

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1 Assess breath sounds, work of breathing, and response to therapy. 호흡음, 호흡노력, 치료 반응을 사정한다. 2 Encourage hallway ambulation to loosen secretions. 분비물을 풀기 위해 복도 보행을 격려한다. 3 Offer oral fluids as the only intervention and reassess later. 경구 수분만 제공하고 나중에 재사정한다. 4 Apply oxygen as prescribed to improve oxygenation. 산소화를 개선하기 위해 처방에 따라 산소를 적용한다. 5 Place the client in high-Fowler's position. 대상자를 high-Fowler 자세로 앉힌다. 6 Administer the prescribed short-acting bronchodilator. 처방된 속효성 기관지확장제를 투여한다.

해설

낮은 산소포화도를 동반한 급성 천식 증상은 기도 중심 자세, 처방된 빠른 완화 기관지확장제, 필요 시 산소, 호흡상태의 면밀한 재사정이 필요하다. 급성 악화 중 보행은 호흡곤란을 악화시킬 수 있다. 수분만으로는 기관지경련이나 산소화 저하를 해결할 수 없다.

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