밤에 혼란스러워하는 노인이 도움 없이 반복적으로 침대에서 나오려 합니다. 가장 적절한 간호 중재는 무엇입니까… | 마이메르시 MyMerci
Accident/Error/Injury Prevention SIPC
문제

밤에 혼란스러워하는 노인이 도움 없이 반복적으로 침대에서 나오려 합니다. 가장 적절한 간호 중재는 무엇입니까?

해설
낙상 예방 시 가장 덜 제한적인 안전 대책을 먼저 사용해야 하며, 여기에는 침대 높이 낮추기, 알람, 자주 회진하기, 배변 보조 등이 포함됩니다. 신체 억제대와 완전 측면 레일은 부상 위험을 증가시키고 엄격한 기준이 요구됩니다. 어둠은 방향 감각 상실과 낙상 위험을 악화시킬 수 있습니다.

심화 해설

임상 판단
이동성을 보존하면서 최소 제한 중재로 낙상 위험을 낮춘다.

기억 포인트
낮은 침대, 알람, 배뇨, 조명, 라운딩 후 억제대.

임상 시나리오

실무 가이드
낙상 예방 계획은 환경 안전, 배뇨, 알람, 시야 확보, 이동 지원, 가역 원인 재평가를 결합한다.

주의
억제대는 덜 제한적인 방법이 실패하고 정책 기준을 충족할 때만 사용한다.

핵심 개념

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