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Complications of Procedures
농축적혈구 수혈 시작 15분 후 대상자가 오한, 등 통증, 숨참을 호소한다. 우선순위 행동은?
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1
점적 속도를 늦추고 15분 후에 대상자의 증상 해소 여부를 재평가한다.
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2
수혈을 중지하고 새 튜빙으로 0.9% 생리식염수를 연결해 IV 접근을 유지한다.
✓ 정답
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3
IV 주입 세트를 교체하기 전에 헤모글로빈뇨 검사를 위한 소변 검체를 채취한다.
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4
acetaminophen 650 mg을 경구 투여하고 처방에 따라 수혈을 계속한다.
해설
수혈 시작 직후 오한, 등 통증, 호흡곤란은 급성 수혈 반응을 시사한다. 즉시 수혈을 중지하고 새 튜빙으로 생리식염수를 연결해 IV 접근을 유지한 뒤, 정책에 따라 의료진과 혈액은행에 알린다.
같은 주제 다음 문제A patient on mechanical ventilation has bilateral infiltrates on chest x-ray, no signs of …
임상 판단
수혈 반응이 의심되면 추가 혈액이 들어가지 않도록 막는 것이 1순위다.
기억 포인트
STOP blood, saline KVO, notify, send unit per policy.
실무 가이드혈액제제 투여 지침은 수혈 반응 징후가 있으면 수혈을 멈추고 새 튜빙의 생리식염수로 유지하도록 설명한다.
주의기존 혈액 튜빙으로 식염수를 흘리면 남은 혈액이 대상자에게 들어갈 수 있다.
- 수혈 반응 — 혈액제제 투여 중 또는 이후 발생하는 이상반응으로 오한, 등 통증, 호흡곤란, 저혈압 등이 나타날 수 있다.
- 생리식염수 — 혈액제제와 함께 사용할 수 있는 표준 호환 IV 수액인 0.9% sodium chloride이다.
- 혈액은행 — 수혈 반응 조사, 혈액제제 추적, 적합성 확인을 지원하는 부서이다.
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