Crisis Intervention

세르트랄린 시작 후 추적 관찰 일정을 검토하고, 일상적인 모니터링이 긴급 자살 안전 중재로 전환되어야 하는 시점을 결정하십시오.

Trend

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Time	Data
Week 1	PHQ-9 score 18. Mild nausea and fatigue. The client denies suicidal thoughts, plan, or intent and agrees to the next scheduled contact.PHQ-9 점수 18. 경미한 오심과 피로. 대상자는 자살 생각, 계획, 의도를 부인하고 다음 예정된 접촉에 동의합니다.
Week 2	PHQ-9 score 16. Nausea is decreasing and sleep is slightly improved. The client denies suicidal thoughts.PHQ-9 점수 16. 오심이 감소하고 수면이 약간 개선되었습니다. 대상자는 자살 생각을 부인합니다.
Week 3	PHQ-9 score 14. The client says, My family would be better off without me. A loaded firearm is accessible at home.PHQ-9 점수 14. 대상자가 '차라리 죽는 게 낫다'고 말합니다. 집에 장전된 총기가 있습니다.
Week 4	After urgent crisis evaluation, the client denies current intent. A written safety plan is present, the firearm is stored outside the home, a support person is involved, and follow-up is scheduled for tomorrow.긴급 위기 평가 후, 대상자는 현재 의도가 없다고 말합니다. 서면 안전 계획이 있고, 총기는 집 밖에 보관되어 있으며, 지지자가 참여하고 있고, 내일 추적 관찰이 예정되어 있습니다.

Q1. Which response is appropriate at the week 1 contact?1주차 접촉 시 적절한 반응은 무엇입니까?

Stop all monitoring because suicidal thoughts are denied자살 생각을 부인했으므로 모든 모니터링을 중단합니다 Assess symptoms, adverse effects, and suicidality directly and continue planned follow-up증상, 부작용, 자살 경향을 직접 평가하고 계획된 추적 관찰을 계속합니다 Assume the medication is ineffective and double the dose without an order약물이 효과가 없다고 가정하고 처방 없이 용량을 두 배로 늘립니다

Q2. What is the nurse's priority at week 3?3주차에 간호사의 최우선 순위는 무엇입니까?

Schedule the next routine visit and advise the client to call if thoughts worsen다음 정기 방문을 예약하고 생각이 악화되면 연락하라고 조언합니다 Ask the client to sign a no-suicide contract and then leave alone대상자에게 자살하지 않겠다는 서약에 서명하게 한 후 혼자 두고 떠납니다 Stay with the client, assess plan and intent, activate urgent evaluation, and restrict firearm access대상자 곁에 머물며 계획과 의도를 평가하고, 긴급 평가를 활성화하고, 총기 접근을 제한합니다

Q3. Which week 4 information best supports a safer follow-up plan?4주차 정보 중 더 안전한 추적 관찰 계획을 가장 잘 뒷받침하는 것은 무엇입니까?

A collaborative written safety plan, restricted firearm access, involved support, and rapid follow-up협력적 서면 안전 계획, 총기 접근 제한, 지지자 참여, 신속한 추적 관찰 A verbal promise never to think about suicide again다시는 자살에 대해 생각하지 않겠다는 구두 약속 A lower PHQ-9 score without any assessment of means or support수단이나 지지 체계에 대한 평가 없이 낮아진 PHQ-9 점수

해설

항우울제를 복용하는 모든 대상자는 임상적 악화와 새로 발생하는 자살 경향에 대해 모니터링해야 하며, 특히 치료 초기와 용량 변경 시기에 주의해야 합니다. 안전 평가는 25세 미만 대상자에게만 국한되지 않습니다. 3주차에 '차라리 죽는 게 낫다'는 발언과 총기 접근 가능성은 즉각적인 직접 평가와 긴급 대응이 필요함을 의미합니다. 간호사는 대상자를 혼자 두지 말고, 응급 행동 건강 대응 체계를 활성화하고, 치명적 수단 제한과 서면 안전 계획에 협력해야 합니다. 약속이나 자살하지 않겠다는 서약은 충분하지 않습니다. 위기 평가 후 현재 의도가 없다고 하더라도 추적 관찰은 끝나지 않습니다. 간호사는 안전 계획, 총기 접근 제한, 신속한 추적 관찰, 지지 체계 참여를 확인합니다.

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