Assignment/Delegation/Supervision

수간호사의 교대 근무 업데이트를 검토하고 변화하는 환자 중증도가 배정 및 위임 결정에 어떤 영향을 미쳐야 하는지 판단하십시오.

Trend

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Time	Data
0700	Team: charge RN, 2 RNs, 1 LPN/LVN, and 1 UAP. Original assignments are based on stable overnight reports.팀: 수간호사 등록 간호사, 등록 간호사 2명, LPN/LVN 1명, UAP 1명. 원래 배정은 안정된 야간 보고를 기반으로 합니다.
0715	One RN begins scheduled discharge teaching for a stable client. The UAP starts routine morning weights.한 등록 간호사가 안정된 대상자를 위한 예정된 퇴원 교육을 시작합니다. UAP는 일상적인 아침 체중 측정을 시작합니다.
0730	A client 6 hours after thyroidectomy develops new inspiratory stridor, restlessness, and oxygen saturation 89% on room air.갑상선 절제술 6시간 후 대상자에게 새로운 흡기 협착음, 안절부절못함, 실내 공기에서 산소 포화도 89%가 발생합니다.
0740	Another client remains stable and needs a routine daily weight and assistance setting up the breakfast tray.다른 대상자는 안정된 상태로 일상적인 매일 체중 측정과 아침 식판 준비 도움이 필요합니다.

Q1. Which update most strongly requires immediate revision of the assignment?어떤 업데이트가 배정의 즉각적인 수정을 가장 강력하게 요구합니까?

The stable client is ready for scheduled discharge teaching안정된 대상자가 예정된 퇴원 교육을 받을 준비가 되었습니다 The UAP has started routine morning weightsUAP가 일상적인 아침 체중 측정을 시작했습니다 The postoperative client develops stridor and oxygen saturation 89%수술 후 대상자에게 협착음과 산소 포화도 89%가 발생했습니다

Q2. What should the charge nurse do first after the 0730 update?0730 업데이트 후 수간호사가 가장 먼저 해야 할 일은 무엇입니까?

Send an experienced RN to assess and activate the emergency response while redistributing stable tasks경험이 많은 등록 간호사를 보내 사정하게 하고 응급 대응 체계를 가동하는 동시에, 안정적인 환자의 업무를 재분배합니다 Keep the original assignments so every planned task is completed on time계획된 모든 과업이 제시간에 완료되도록 원래 배정을 유지합니다 Ask the UAP to assess the airway while the RNs finish scheduled care등록 간호사들이 예정된 간호를 마치는 동안 UAP에게 기도를 사정하도록 요청합니다

Q3. Which task remains appropriate to delegate to the UAP after assignments are revised?배정이 수정된 후 UAP에게 위임하기에 여전히 적절한 과업은 무엇입니까?

Determine whether the stridor is caused by airway edema협착음이 기도 부종으로 인한 것인지 판단합니다 Obtain and report the routine daily weight of the stable client안정된 대상자의 일상적인 매일 체중을 측정하고 보고합니다 Decide whether a change in weight requires a diuretic adjustment체중 변화에 이뇨제 조절이 필요한지 결정합니다

해설

대상자의 상태가 변하면 배정을 수정해야 합니다. 갑상선 절제술 후 새로 발생한 협착음은 기도 응급 상황이며 계획을 가장 크게 바꾸는 업데이트입니다. 수간호사는 경험이 많은 등록 간호사를 보내 사정하게 하고 응급 대응 체계를 가동하는 동시에, 안정적인 환자의 업무를 재분배해야 합니다. 안정된 대상자의 일상적인 매일 체중 측정은 무면허 보조 인력에게 위임할 수 있으며, 등록 간호사는 결과를 해석하고 조치할 책임이 있습니다. 초기 사정, 임상적 판단, 불안정한 대상자 간호는 위임할 수 없습니다.

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