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Collaboration with Multidisciplinary Team
외상성 뇌손상 대상자가 입원 재활을 준비하고 있다. 각 소견 또는 계획에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.
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해설
경구 섭취 후 기침과 젖은 목소리는 연하 안전의 우선적 단서이며, 무제한 섭취 전에 언어병리학적 평가가 필요하다. 물리치료는 보행과 균형을, 작업치료는 일상생활동작과 보상 전략을, 신경심리학은 인지 및 행동 기능을, 사회복지사 또는 사례관리자는 보호자와 지역사회 요구를 조정한다. 재활 계획은 분리된 단일 분야 계획으로 나누기보다 통합적으로 수립하고 재평가해야 한다.
같은 주제 다음 문제 A nurse is taking a verbal medication order during a code blue from the resident physician… 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
빠른 답 연하를 먼저 보호한 후, 언어병리, 물리치료, 작업치료, 신경심리, 간호, 사회복지를 공유된 기능적 목표와 안전한 퇴원 계획을 중심으로 조정하십시오.이것이 정답인 이유 물 섭취 후 기침과 젖은 목소리는 기도 보호 장애를 시사할 수 있습니다. 외상성 뇌손상은 이동, 일상생활동작, 집행 기능, 행동, 의사소통, 보호자 준비도에도 영향을 미칠 수 있으므로 단일 분야만으로는 전체 계획을 안전하게 관리할 수 없습니다.쉬운 비유 또는 심상 재활을 여러 기둥이 지지하는 하나의 다리로 생각하십시오. 연하, 이동, 인지, 가정 준비도 중 하나라도 무시하면 다리는 퇴원에 안전하지 않습니다.기억 연결고리 젖은 목소리: 섭취를 멈추고 평가하십시오. TBI 회복: 한 팀, 공유된 목표. NCLEX 결정 규칙 각 결손을 적절한 분야에 연결하면서 기도와 흡인 위험을 우선시하십시오. 팀 전체에 소견을 공유하고, 보호자를 포함시키며, 퇴원 전에 환경과 기능적 계획을 재평가하십시오.다른 선택지가 틀린 이유 평가 없이 경구 섭취를 계속하면 흡인 위험이 증가할 수 있습니다. 보호자 교육, 가정 장벽, 분야 간 의사소통을 배제한 단편적 계획은 상호작용하는 안전 요구를 놓칠 수 있습니다.출처
1 ASHA Practice Portal: Traumatic Brain Injury in Adults
2 CDC Report to Congress on Traumatic Brain Injury Rehabilitation
3 2026 NCLEX-RN Test Plan
대상자는 물을 몇 모금 마신 후 기침을 하고 젖은 목소리가 나며, 이동 시 2인 보조가 필요하고, 옷 입는 순서를 정하지 못하며, 기억력과 판단력이 저하되어 있다. 보호자는 퇴원 준비가 되지 않았다고 보고하며 집에는 계단이 있다.
연하곤란 — 안전하고 효율적인 경구 섭취를 저해하고 흡인 위험을 증가시킬 수 있는 연하 장애.인지-의사소통 장애 — 주의력, 기억력, 조직화, 문제 해결, 집행 기능의 결손과 관련된 의사소통 장애.학제간 재활 — 여러 분야가 대상자 및 보호자와 목표, 소견, 통합된 기능적 계획을 공유하는 조정된 치료.
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